八王寺内科クリニックホームページ
1）経鼻内視鏡
2）大腸内視鏡検査
3）腹部超音波検査
４）頸動脈超音波検査
５）心臓超音波検査
６）消化管超音波検査
７）甲状腺超音波検査
８）肺機能検査、肺年令
９）骨塩定量
10）睡眠時無呼吸症検査
11）心電図
12）ホルター心電図
13）胸部レントゲン検査
14）胃透視検査
15）呼気中CO濃度測定(禁煙治療のため必要）
16）物忘れ検査
17）脈波図
18）血液検査
19）PT-INR
20）院内血糖検査
21）自動血球測定装置
22）CRP測定
23)自動検尿器
２４）グリコヘモグロビン分析計
臨床検査
０）インフルエンザの検査装置H2３.11月
富士ドライケム IMMUNOAG1を導入
写真の現像の銀増幅技術により従来のイン
フルエンザキットよりより高感度の検査が実
施できます。従来のインフルエンザ検査で、
発症早期などではウイルス量が十分増加し
ていないために偽陰性としてインフルエンザと
診断ができない症例が多く存在していまし
た。この新しい検査器具ではより早く正確に
インフルエンザの診断が可能となります。
H24.10月現在3台のIMMUNOAG1を使用
してインフルエンザの早期診断につとめてい
ます。
詳細は、臨床と研究第８９巻9号平成24年9月号に当院のデータが掲載されましたので参考にしてください。
| １）経鼻胃内視鏡検査 |
H19年９月１日 |
経鼻内視鏡とは？ 苦しくない内視鏡検査をめざして ■口から挿入する胃の内視鏡検査は、とても苦しかったので二度と受けたくないと 思われている方へ 鼻から極細い内視鏡を胃まで挿入して行 う胃カメラ検査をご存じですか？ ■胃内視鏡検査の最中に強い吐き気が 起こる原因は、内視鏡が舌根部に触れる 為に咽頭反射が起こることが主な原因で す。 経鼻内視鏡は、鼻から挿入した内視鏡が 舌根（舌の付け根）に触れることなく食 道、胃へ挿入できるため内視鏡の検査で の吐き気がきわめて少なく、そのため経口 の胃内視鏡検査に比べて楽に受けられま す。 検査を受けられた方の大多数の患者さん が、経口内視鏡より経鼻内視鏡の方が楽 に検査が受けられたと評価されていす。 □検査中に患者さんは、経鼻内視鏡では、会話が □検査前に鼻腔の麻酔を十分行います。経鼻内 □検査終了後は、咽頭の麻酔を行っていません ■当院では、H26年度にペンタックス社製の経鼻
平成26年度には年間285例の経鼻内視鏡検査を より精度の高い検査を実施するために、前処置に もちろん生検による組織検査も従来の内視鏡と同 経鼻内視鏡では、検査中の心拍数、血圧の変動 ■院内感染防止 感染防止の目的で内視鏡、内視鏡鉗子などの洗 内視鏡洗浄機は、CLEAN TOP（カイゲン）使用
内視鏡用炭酸ガス送気装置OLYMPUS UCRを導 胃や腸を膨らませるのに空気の代わりに炭酸ガス 胃の検査の後に腹部膨満感が残りすぐに食事が 当院では、大腸の内視鏡検査の全例に炭酸ガス 安全性も問題ありません。  |
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| ２）大腸内視鏡検査 |
H27年6月24日 |
| 大腸内視鏡検査がたいへ苦しい検査で、便に血液が混ざることがあって大腸癌が心配でも検査を受けたくないとお考えの患者さんはいらっしゃいませんか？ 当院では、痛みや腹部膨満感の少ない大腸内視鏡検査を実施しています。全例に送気に炭酸ガスを使用しています。空気の１５０倍以上の早さで吸収されて呼気から体外へ排泄されます。検査中の腹部膨満感を軽減しています。 ■ペンタックス製の内視鏡を使用。 前処置を工夫して、検査前のニフレックという洗腸液を飲んでもらい腸の便をすべてだしてもらいます。洗腸液の量は、通常一般的に他の検査施設では２０００ｍｌ内服が必要ですが、当院では他の下剤や検査食を併用することにより１２００～１５００ｍｌの服用で検査可能です。 ■当院では、大腸の内視鏡も99.9%以上の症例で回盲部（上行結腸の終点）まで挿入可能です。ポリープ、早期大腸癌で内視鏡的に切除可能例に対しては、内視鏡的ポリープ切除術、内視鏡的粘膜切除術を実施しております。 鎮静剤を使用して可能な限り検査の患者さんの負担を軽減しています。 |
| ３）腹部超音波検査 |
H2５年7月6日 |
超音波検査は、痛みが全くない非侵襲的な検査です。しかし多くの臓器の検査が可能で、いろいろな病気の情報を得ることができます。 ■検査臓器： 肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓、脾臓、総胆管、膀胱、卵巣、子宮などです。 肝臓癌、肝血管腫、肝嚢胞、肝硬変、慢性肝炎、胆のう癌、胆のう結石、胆のう腺筋症、総胆管結石、膵癌、総胆管癌、総胆管結石、腎臓癌、腎結石、腹部動脈瘤、子宮癌、卵巣癌、癌性腹膜炎等 超音波検査装置：東芝アプリオ400 |
| ４）頸動脈, 血管エコー超音波検査 |
H25年4月２０日 |
| 両側総頚動脈、内頸動脈、外頚動脈、椎骨動脈、IMT、流速、血管抵抗の測定 頸動脈の超音波で検査すると、血管の壁の厚さや、血管の内腔にアテローム粥腫の有無、血管の内腔の狭窄率などを測定して、動脈硬化の程度を判定する検査です。頚動脈の肥厚、狭窄のある症例では、心臓の冠状動脈の狭窄が見つかると報告されており、当院の検査でも頸動脈エコーの異常所見がきっかけで心臓の６４列のマルチスライスCTで冠状動脈の狭窄が見つかり薬剤溶出性ステントの挿入を行い治療できた症例も見つかっております。 頚動脈に加えて、右の鎖骨下動脈、腹部大動脈 下肢の血管エコーも同時実施しており、全身の血管の状態を把握して、より早い段階での治療介入を実施しています。 |
| ５）心臓超音波検査 |
H21年３月２０日 |
| BNP検査と併用して肥大型心筋症、心臓弁膜症など発見に努めています。 生体信号ユニット、ﾄﾞﾌﾟﾗ、連続ﾄﾞﾌﾟﾗ装置も装備しています。 |
| ６）消化管超音波 |
H25年7月6日 |
| 胃十二指腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸を時間をけて検査します。虫垂炎の診断は、腹部の触診だけでは、判断が困難な症例が多数存在します。超音波検査で多くの症例が診断可能です。 慢性の下痢で来院されて、超音波検査ですぐに結腸癌が診断できる症例も見つかっています。 感染性腸炎：キャンピロバクタ腸炎、病原大腸菌腸炎、エルシニア感染症なども消化管超音波検査で診断可能な疾患です。 東芝アプリオ400は、消化管エコーの検査装置としては、世界最高水準の検査装置です。 |
| ７）甲状腺超音波検査 |
H21年３月２０日 |
| 頸動脈エコー検査の実施のときに甲状腺の超音波検査も同時に実施しております。年間３から４例程度の甲状腺癌を発見しています。 |
| ８）肺機能、肺年齢測定 |
H21年３月２０日 |
| 呼吸機能従来の検査のみでは、患者様に肺機能低下を理解することが困難なため、肺年令を測定しています。肺気腫の診断にきわめて有用な検査です。男性で喫煙をされて、息切れ咳などが気になる方はぜひ御相談ください。 |
| ９）骨塩定量 |
H21年３月２０日 |
| アロカ骨塩量測定装置DCS-600EXVを使用（H21年3月発売の最新の機械です）しています。 骨塩は特に女性では、５０歳半ばから低下します。腰痛などの症状のある方は対象になります。骨塩が低下している方は早期に投薬することが将来の腰椎、胸椎の圧迫骨折の予防になります。脊椎圧迫骨折は、高齢者のねたきりの大きな原因のひとつです。 |
| １０）睡眠時無呼吸の検査 |
H25年5月5日 |
| 予約で実施しております。夜間いびきのひどい患者さんは、睡眠時に呼吸が止まったりする場合があり、当院でも30名程度の患者さんが発見されています。専門病院で精密検査をおこない。CPAPという器械で夜間の無呼吸を防ぐ治療が一般的です。無呼吸のある方が、放置されてていると、睡眠時無呼吸になり酸素分圧が下がるため、急に夜間呼吸が止まり亡くなられたり、全身の血管の動脈硬化が進行し心筋梗塞、脳梗塞の原因になります。 |
| １１）心電図 |
H21年３月２０日 |
 心臓からでる電気信号を拾う機械です、不整脈や狭心症、心筋梗塞などの診断に利用しています。オンラインで電子カルテと連携し診察時に電子カルテ上で患者さんに結果の説明をしています。 |
| １２）ホルター心電図 |
H28年5月10日 |
| タバコ1箱の1/5程度の大きさの携帯用心電図で ２４時間連続して心電図を記録して不整脈、狭心症などの発見に努めています。装着中にシャワーや入浴も可能な機種です。 発作性心房細動などを発見し、専門病院でのカテーテルアブリレーションの治療を実施しています。検査中の入浴およびシャワーも可能になります。 |
| １３）胸部レントゲン検査 |
H21年３月２０日 |
H２１年３月よりCR装置を導入しました。デジタル撮影でより精度の高い検査を実施、異常のある場合は、連携医療機関で胸部CT、MRI検査を行っています。  |
| １４）胃透視 |
H21年３月２０日 |
| ﾊﾞﾘｳﾑを使用し、二重造影法でより精度の高い造影検査を実施。H２１年5月より東芝製のDRを導入しデジタル化を行いました。 より鮮明な検査が可能になりました。 |
| １５）呼気中CO濃度測定 |
H21年３月２０日 |
| 禁煙外来をおこなっており、禁煙の治療効果を判定するために使用する機械です。 |
| １６）もの忘れ検査 |
H21年３月２０日 |
| アルツハイマー型初老期認知症の診断の為実施しています。 異常なある方は、MRI検査を提携病院で実施して海馬の萎縮などの異常を確認して、専門病院と連携をしながら加療しています。 記銘力の低下、また出かけたら道がわからなくなって帰宅できないなどの症状のある家族がおられましたら、御相談ください。 長谷川式、MMSEも使用 |
| １７）脈波図 |
H21年３月２０日 |
| オムロンＢＰ２０３ＲＰＥⅢ:下肢の血管の詰まり具合などから、閉塞性動脈硬化症の診断や全身の血管のしなやかさ、血管年齢を測定して生活習慣病の管理に使用しております。 |
| １８）血液検査 |
H21年３月２０日 |
| 生化学検査、末梢血検査、糖尿病、高脂血症、肝機能障害、ウィルス性肝炎、腎機能障害、内分泌疾患（甲状腺機能亢進症）などを実施、末梢血液検査および5分類、CRP検査は、院内で数分で測定可能で感染症の病状把握が可能です。 |
| １９）PT-INR、プロトロンビン時間 |
H21年３月２０日 |
| ワーファリン内服中の薬剤の効果の判定に使用 します。 数分で院内で測定できます。ワーファリンは、心 房細動の患者さんの左心房にできる血栓を予防 するために使用します。クロレラ、青汁をはじめ 緑陽野菜や種々の薬剤の影響を受けます。その 為来院時ごとにすぐに測定してワーファリン投与 量を調節します。PT-INRで１．６～２．５にコント ロールする必要があります。  |
| ２０）小型電極式血糖測定機器 アントセンスⅢ |
H21年6月24日 |
| 来院時に血糖測定するために使用してます。通 常の自己血糖測定と比較して遥かに正確に血糖 を測定できます。 堀場製作所の製品です。  |
| 21）自動血球測定装置（日本光電）MEK-7222 |
H23年3月25日 |
| 来院時に感染症などでは、血液の末梢血を測定 する。この装置では、白血球、赤血球、血小板の 測定を実施、とくにこの機種では、白血球の5分 類が測定可能です。 H23.3.25に最新測定機器へ、リプレイスしました。 インターフェロンの投与では、当日の白血球数と 好中球数を確認することが必要ですが、その場で リアルタイムに測定可能です。 白血球数により細菌感染の有無、赤血球数、ヘ モグロビンより貧血の有無、血小板数などより各 種疾患の発見が可能です。 ユヤマの電子カルテと連携して電子カルテ上で結 果を見ることができます。  |
| 2２）CRP測定（日本光電） | |||
H21年7月20日 |
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| 来院時に血液の末梢血とともにCRPの測定がリ アルタイムに可能で外来での、肺炎、感染症の診 断をより的確に行うことが可能です。 ユヤマの電子カルテと連携して電子カルテ上で結 果を見ることができます。 
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| ２４）東ソー自動グリコヘモグロビン分析計 HLC-７２３ G11 |
H22.6.19より導入R2年7月より2代目になりました。
糖尿病の診断と治療に重要な検査HbA1ｃを診察日に数分の待ち時間で検査結果を提供します。
HｂA1ｃ（ヘモグロビンエーワンシー）：過去１ヶ月から２ヶ月の血糖の変動の平均の目安になります。現在糖尿病の治療は、HbA1ｃを6.2％（NGSP)以下にコントロールすること目標に加療しています。診察当日のHbA1ｃの結果をみて指導、投薬変更を実施しており、前回診察時の検査の結果をみて治療するより遙かに早く血糖の変動に対応した治療を実施しています。
フォルム
